Rafael Cofiño Fernández
Grupo Parlamentario Plurinacional SUMAR · Spain
“Precisamos itinerarios y rutas asistenciales de confirmación diagnóstica, de trabajo complementario entre atención primaria y atención hospitalaria, de atención no solamente sanitaria, sino también de cuidados sociosanitarios, de tener resultados óptimos en la atención temprana y de un sistema educativo que integre a las personas, a los n…”
“En ese sentido quisiera dar las gracias a todas las asociaciones, federaciones, fundaciones, personas afectadas, cuidadores y cuidadoras que nos acompañáis hoy en el Pleno (dirigiéndose hacia la tribuna de invitados), porque vuestro trabajo ha sido fundamental y seguirá siendo fundamental para avanzar en los cribados neonatales en este pa…”
“Sobre la enmienda presentada por el Grupo Popular, con mucho cariño ―incluso teniendo en cuenta algo que muchas veces ustedes nos han dicho cuando hablábamos de que no aparecían enmiendas de financiación― le digo que es una enmienda un poco fluflu, que podría estar o podría no estar; es decir, posiblemente no va a aportar demasiado al tex…”
“En 1945, en su libro La sociedad abierta y sus enemigos, Karl Popper decía que el racionalismo es una actitud de buena disposición para escuchar argumentos críticos y aprender de la experiencia y que es fundamental la actitud de admitir que uno puede que equivocado y que puede que el otro tenga razón, y hacer un esfuerzo para así acercarn…”
“¿Qué retos tenemos de futuro? Posiblemente vamos a tener que seguir legislando. Es decir, la ley es importante, pero vamos a tener que seguir legislando. Va a haber unos avances en los próximos años en cribados híbridos. No solamente en secuenciaciones como tenemos ahora mismo, sino que avanzaremos en secuenciaciones genómicas.”
“Buenas tardes, presidente. Señorías, la salud pública es en general una gran desconocida. Se confunde muchas veces con la sanidad pública, aunque la sanidad pública a veces también es una gran desconocida en algunas comunidades autónomas, desgraciadamente.”
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“Es decir, hemos logrado meter un caballo de Troya en el sistema de cuidados no solamente para mejorar la atención sociosanitaria y hablar de atención integrada para coordinar mejor los dispositivos sociales y sanitarios, sino para cómo tenemos que hablar de cuidados en todas las políticas. Las personas con ELA, con Huntington, con atrofia muscular espinal, con fibrosis pulmonar idiopática o con cualquier otro proceso no sois personas marcianas que vais desde vuestra casa al centro de salud, al hospital, a una unidad de referencia y, luego, a casa otra vez. Vivís en un barrio, vivís con vuestra familia, con vuestra gente, salís, paseáis, trabajáis, tenéis ocio.”
“Tenemos que trabajar rápido en las comunidades autónomas para agilizar los procesos de valoración de discapacidad y dependencia, formación e investigación, todo lo que pone la ley. Y, sobre todo, un tema clave es que las personas tengan en casa personas que las puedan cuidar, servicios de ayuda a domicilio, servicios de atención personal y cuidados de veinticuatro horas en aquellas fases avanzadas de la enfermedad. Esto supone que nuestros ministerios —gracias, ministro, por acompañarnos hoy (aplausos), gracias por el trabajo que vamos a hacer, gracias por impulsar la ley de la dependencia y lo que nos queda— tienen que empezar a trabajar fuerte, pero nuestras comunidades autónomas tienen que trabajar más fuerte todavía para agilizar todo esto. La ley también es un caballo de Troya.”
“El marco del puzle ha dado dimensión a la ley que queríamos. Teníamos un puzle pequeñito que solamente era para ELA y hemos conseguido un marco de un puzle mucho más grande no solamente para personas afectadas por ELA, sino para personas afectadas por otros procesos similares a ELA. Esto es una alegría y es un paso muy importante -- 15 of 28 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 10 de octubre de 2024 gracias a la generosidad de las asociaciones de ELA y gracias a la generosidad de otras asociaciones de otras personas afectadas. (Aplausos). Ahora toca poner las piezas de dentro y empezar a trabajarlas. Hay que trabajar rápido para ese reglamento que defina cuáles son las personas destinatarias de la ley.”
“En la historia de la política hemos llegado tarde, hemos llegado tarde al derecho al voto universal, hemos llegado tarde al voto de las mujeres, hemos llegado tarde al cáncer de una dictadura, hemos llegado tarde para cambiar una palabra pequeñita de la Constitución — la palabra «discapacidad»—, hemos llegado tarde en la memoria democrática de este país y hemos llegado tarde para 42 000 personas asesinadas por un Estado asesino y genocida en Gaza y en Líbano. (Aplausos). Lo decíamos muchas veces, Fernando, la ley es el principio. Hay que seguir trabajando y mañana ya toca volver a poner el despertador a las cinco y media de la mañana para seguir haciendo cosas. La ley ha sido un puzle determinado con un marco muy importante. Es decir, en el puzle es importante el marco, pero también son muy importantes las piezas que tengamos dentro.”
“Hoy en la Cámara todos traemos nombres y apellidos de personas que las hemos tenido durante estos meses que ha durado todo esto. Hay personas que están presentes y personas que están ausentes, y esas son las verdaderas protagonistas del día de hoy. Llegamos tarde y vamos a llegar tarde casi siempre. O sea, yo vengo de trabajar en salud pública y en salud pública, que trabajamos con marcos muy grandes —lo decía muy bien Juan Carlos Unzué— con los que tienen prórroga y los que no pueden tener prórroga. Siempre vamos a llegar tarde, incluso a veces llegando antes de tiempo.”
“Hay una amiga de Xixón que siempre dice que, digamos lo que digamos en está Cámara, lo más importante es siempre dar las gracias a la persona que pone el vaso de agua en esta mesa. Muchas gracias. (Aplausos). Unas semanas antes de la muerte de mi padre me brotó un herpes zóster en la zona costal inferior derecha. Mi padre y yo nos abrazamos mucho durante toda la vida, pero muy poco con los cuerpos; hubo cierta timidez táctil heredada. Aunque el herpes zóster había remitido en los últimos días, ayer ardía de nuevo, el niño con un rayo en el costado. Imaginaba el brazo de mi padre agarrándome fuerte, prendido en mi piel por última vez, sabiendo que debía marcharse y que era el momento, pero tratando de demorar un poco el viaje, repitiendo esas palabras eternas: «Yo no quiero morirme nunca, porque quiero jugar siempre».”
“Soy ingenuo; posiblemente, de estos ocho o nueve puntos, no vayan a apoyar legislativamente con su voto ninguno de ellos y preferirán seguir enquistados en ese photocall de la ira, el discurso de odio y pocas medidas propositivas, pero, sinceramente, nos gustaría que en temas tan cruciales, como el de la sanidad, pudieran dejar de lado esa actitud y poner los intereses de la ciudadanía por delante de los intereses de su partido. Muchas gracias. (Aplausos).”
“Tengan en cuenta que en el baremo sanitario de 2024 se indica que la mitad de los españoles y españolas desconocen que la sanidad pública se financia a través de los impuestos. Tenemos una tarea fundamental en explicar que la sanidad de este país se mantiene con un sistema fiscal en el que tiene que pagar quien más tiene. Les invitamos a que cuando traigamos medidas legislativas para que haya una mejor tributación fiscal y paguen más las grandes fortunas, también las apoyen. Tengan en -- 69 of 73 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 10 de septiembre de 2024 cuenta que solamente el 27 % de las grandes fortunas pagan impuestos sobre patrimonio. Y citando a Julen Bollaín, lo que rompe este país no son otras cosas, sino los ricos que no pagan.”
“Lo celebramos y esperamos que cuando votemos la ley de gestión pública de los servicios sanitarios, pensada para fortalecer la gestión pública y evitar que haya fondos e inversores privados que se nutran y se beneficien de un bien común, como es la sanidad, la apoyen y voten a favor. ¿Quieren más y mejores presupuestos para atención primaria? Lo celebramos también y esperamos que, cuando votemos los presupuestos generales y estos tengan una partida de inversión importante para vertebrar y fortalecer la atención primaria, también los apoyen. (Aplausos). ¿Quieren mejorar las condiciones y la calidad de vida de algunas personas diagnosticadas con COVID persistente? Esperamos que también las reconozcan. ¿Quieren más y mejores presupuestos para salud y otras políticas? Lo celebramos.”
“Lo celebramos también y esperamos que cuando votemos la ley de equidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud, que pretende destacar la importancia de evaluar el impacto en salud, la apoyen y voten a favor. ¿Quieren mejorar las condiciones laborales del personal sanitario de este país? Lo celebramos y estamos de acuerdo. Esperamos que apoyen y tengan en cuenta las reformas que se están realizando en el estatuto marco, en la reforma integral, con el trabajo del ministerio con todas las organizaciones sindicales y todas las comunidades autónomas. ¿Quieren mejorar la sanidad pública?”
“Gracias a las políticas e intervenciones feministas hemos logrado poner el foco político en algunas intervenciones, como la feminización de la pobreza o la precarización de algunas situaciones laborales, fundamentalmente de mujeres, como pueden ser los cuidados o las médicas y las enfermeras. ¿Quieren ustedes proteger la salud de la ciudadanía? Lo celebramos. Asuman que para entender lo que pasa dentro de una consulta y cómo es un ámbito de razón terapéutica es fundamental tener una perspectiva feminista, así como para entender los suicidios, la sobremortalidad masculina y las condiciones del aumento de psicofármacos entre mujeres, tanto en aquellas que tienen una sobrecarga laboral como en las que sufren presiones en redes sociales. ¿Quieren ustedes proteger la salud, en general, y la salud mental de nuestra población, en particular?”
“Lo celebramos. Esperamos que den su apoyo cuando votemos dentro de pocas semanas la Agencia Estatal de Salud Pública en esta Cámara. ¿Quieren ustedes mejorar la salud de la ciudadanía? Lo celebramos y estamos con ustedes, pero tengan en cuenta la importancia de los determinantes sociales en la salud y los procesos de salud y enfermedad en las personas. VOX critica a las organizaciones feministas, pero tengan en cuenta que todas las agencias de salud internacionales, absolutamente todas, tienen en cuenta la importancia de la perspectiva de género para analizar los problemas de salud y cuáles son sus intervenciones y tengan en cuenta que el feminismo salva vidas. (Aplausos).”
“No voy a caer en el siempre y el nunca y decir que nuestros gobiernos lo hacen todo bien y son maravillosos en las cosas que hacen, ya que nos queda mucho camino por recorrer y será algo que seguramente que nos seguirá costando en los próximos veinticinco años, pero queremos gobernar, y gobernar también supone asumir ciertas contradicciones, saber que hay cosas a las que no vamos a poder llegar en cuatro años, pero también poder mejorar realmente las cosas de este país. Estar a la contra o apearse solamente para señalar actitudes negativas es relativamente sencillo y no nos interesa; nos interesa gobernar y mejorar las condiciones de vida de la gente de este país. Y me gustaría citar algunos ejemplos muy sencillos, que creo que ya se han mencionado de forma propositiva. ¿Quieren ustedes mejorar la salud pública de este país?”
“El segundo punto que me gustaría tratar es un recordatorio básico, para no confundirnos, y es que la sanidad pública es una responsabilidad que comparte el Estado central con las comunidades autónomas y que algunas de las cuestiones señaladas no son competencias solamente del ministerio, sino de las comunidades autónomas también. Esto es de primero de carrera, pero hay que tenerlo en cuenta igualmente. El tercer punto es que hay trabajo en marcha.”
“Entiendo que eso forma parte de cierto teatro político, pero ya hemos dicho algunas veces en este hemiciclo y en la Comisión de Sanidad que, por el respeto que debemos al país, este estrado no debería ser una especie de photocall -- 68 of 73 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 10 de septiembre de 2024 al que subir para sacarse ciertas fotos o lograr recortes para los medios de comunicación o redes sociales con argumentaciones muy pueriles, y que, por el contrario, tendría que ser un espacio de diálogo y encuentro para poner en común sobre algunos temas básicos para este país, como pueden ser la protección de la infancia, la vivienda, los derechos humanos o la sanidad pública que hoy nos preocupa. (Aplausos).”
“Buenas tardes. Cuando en Asturias preparábamos el MIR en la academia, para aprender a responder bien los test nos decían en las clases que desconfiáramos de las respuestas que dicen siempre o nunca, ya que el siempre y el nunca en medicina no existen. Y el primer punto que me gustaría señalar es que no todo siempre está mal. El discurso de VOX sigue plagado de absolutismos, de utilizar datos y palabras que sirven para bloquear. Cuando no interesan, los datos se manipulan, se retuercen o se ignoran.”
“Que la mejor foto de nuestros avances no sea esa foto que a veces nos gusta hacer cuando entra un líder político en el hemiciclo y le sacamos la foto y todo el mundo se pone de pie, sino que la mejor foto que podamos hacer sea una foto en blanco y negro, con una exposición de motivos y con un articulado, y que la publiquemos en el BOE lo más pronto posible. Muchísimas gracias. (Aplausos).”
“Agradecemos el trabajo de los grupos parlamentarios Popular, Socialista y Junts que han hecho una propuesta que, como decía la compañera de Junts, es mejorable. Es necesario que nos pongamos de acuerdo para hacer un texto mejor. Es necesario que avancemos en una propuesta integradora para mejorar las necesidades del colectivo de personas con afectación neuromuscular degenerativa progresiva tipo ELA y otras enfermedades similares. Insisto en que la ley es solamente el principio, es decir, la ley va a ser un paso importante, pero solamente es el principio de un trabajo en el que necesitamos esfuerzo de los ministerios y de las consejerías de todas las comunidades autónomas.”
“Les recordamos que la inversión presupuestaria que hemos tenido en el Ministerio de Derechos Sociales desde el año 2021, cuando se aprobó el plan de choque, ha sido de un incremento aproximadamente de 4000 millones de euros, una situación que es mucho mejor que la que teníamos en tiempos pretéritos con el Gobierno de Mariano Rajoy. Se olvidan también de que ha habido avances en la atención residencial con la puesta en marcha de dos centros piloto en Asturias y Extremadura. -- 48 of 56 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 20 de junio de 2024 Votaremos en contra. No les pedimos que trabajen, pero, por lo menos, les pedimos que respeten y dejen trabajar al resto de grupos parlamentarios que han trabajado.”
“Estamos hablando de que no tenemos tiempo y es una pérdida de tiempo y ralentiza más el proceso. El texto diluye necesidades específicas de ELA, mezcla conceptos como gran dependiente con otras necesidades específicas de personas con ELA, como pueda ser el cuidado de enfermos que están en domicilio con traqueotomía. Se habla del tema de los incrementos presupuestarios que, lógicamente, son necesarios. Necesitamos mejorar siempre nuestros presupuestos. Ojalá incrementemos todos nuestros presupuestos del año 2025, menos el presupuesto en defensa.”
“Primero votan a favor de la toma en consideración de un tema y, luego, presentan una enmienda a la totalidad, algo que es totalmente incoherente y una pérdida de tiempo. Lo único que se busca es tener doce minutos para ponerse en este estrado y levantar la mano para hacer de nuevo palabras bloqueadoras o palabras que generan inactividad. El texto de la enmienda no aporta absolutamente nada. Como comentaba el compañero de Esquerra, hay un procedimiento determinado a través de enmiendas con el que se pueden presentar propuestas de mejora del texto. Se está utilizando a las personas afectadas. Yo les preguntaría cuántas veces se han reunido con el colectivo ConELA desde el 30 de octubre. Quizás lo puedan responder ellos. ¿Cuántas veces, desde el 30 de octubre, se han reunido con el colectivo ConELA para hablar de la proposición?”
“Queridos amigos y amigas del bosque de Sherwood, parece que nos cuesta mucho sentarnos juntos en un mismo espacio, incluso a veces, por esto de sentarnos a la izquierda de la izquierda del banco, siempre se nos acaba cayendo alguien. Es necesario tomar medidas importantes por lo que está pasando en este país y está pasando en Europa. Llego al centro de nuestro relato, como diría Borges. Lo que estamos discutiendo hoy es un ejemplo de mala gestión, es un ejemplo de cómo llevar a personas a callejones sin salida. No es motivo de risa, estamos hablando de esas personas. Usted se puso muy seria cuando habló del tema, por favor, permítame también ponerme serio cuando yo hablo del tema.”
“(Aplausos). De este otro transatlántico importante (señala los escaños del Grupo Parlamentario Popular en el Congreso), que es el Grupo Parlamentario Popular, conocemos personas, nos hemos conocido durante un año y sé que hay personas que trabajáis por hacer una sociedad mejor. No nos vamos a poner de acuerdo en muchas cosas, no vais a tomar el Palacio de invierno ni posiblemente vais a plantear que suban los impuestos a ciertas clases, pero sé que hay gente inteligente y con ganas de hacer una sociedad mejor. No es de recibo que mantengáis pactos con el hooliganismo y con políticas de ultraderecha y fascistas. (Aplausos). Y está también este grupo de queridos amigos y amigas soberanistas, independientes, republicanos.”
“En aquellas experiencias de gobiernos autonómicos o gobiernos municipales donde les ha tocado gestionar, no saben gestionar. Esta enmienda que estamos teniendo aquí es un ejemplo de malísima gestión. Tenemos un problema, y es que les está funcionando lo de levantar manos que generen bloqueo a las personas y los resultados que hemos visto en Europa son resultados desalentadores. Es el momento de que el resto de grupos parlamentarios nos pongamos las pilas. Este gran transatlántico (señala los escaños del Grupo Parlamentario Socialista), que es el Grupo Socialista, es como una especie de gran crucero con diferentes cámaras, centenario, elegante y que ha hecho grandes cosas, es necesario movilizarlo más. Es un transatlántico a veces muy pesado y es difícil llevarlo a políticas más progresistas y valientes. Tenemos que empujarle a ello.”
“De hecho, esas palabras bloqueadoras generan coste de vidas, y lo hemos visto en esta legislatura. Yo soy un ciudadano medio y tenía mis dudas sobre lo que suponía VOX, pero llevo un año escuchando verdaderas barbaridades en estas salas. (Aplausos). No aplaudáis porque me pierdo y vamos con prisa. No aplaudáis. Hemos visto situaciones tan inauditas como abrazos a tiranos, a genocidas o a exterminadores que están acabando con el pueblo palestino y que están acabando en pocos meses con la vida de niños. (Aplausos). Hemos visto abrazos a gobernadores como Milei, que están llevando al pueblo argentino a callejones sin salida. Y esto no es todo. Nos vamos a centrar en el tema de hoy. No es solamente que sean ideas racistas o ideas de odio, es que además no tienen ni idea de gestionar, no saben gestionar.”
“Saben escoger qué palabra concretamente genera odio, qué palabra activa odio o desactiva la esperanza. Saben escoger palabras que a los que somos ciudadanos comunes y no venimos de militancias tan fuertes como muchas de las compañías que tenemos en el grupo nos bloquean, nos generan incertidumbre, dolor y desasosiego. Son especialistas en colocar esas palabras en el cerebro de las personas y en generar amplificación. De la anécdota lo llevan a lo general y de los miedos consiguen -- 47 of 56 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 20 de junio de 2024 hacer inexactitudes y culpabilizan, sobre todo, a las personas más frágiles. Científicamente su método es totalmente incorrecto. Si trabajaran en un espacio sanitario se les moriría la mitad de la población posiblemente de miedo y la otra mitad se les va a morir de lo que voy a decir a continuación.”
“Decir la palabra cáncer mal dicha en un momento de la consulta lo que supone es un bloqueo del paciente y, a partir de ahí, todo lo que se diga queda bloqueado, el mundo se detiene y es muy difícil entender lo que viene después en la consulta. Una comunicación de esta forma es una comunicación totalmente incorrecta, es una mala praxis y muchas veces también es una mala práctica ética. Señorías de VOX, ustedes son especialistas en utilizar palabras desactivadoras, que son palabras que bloquean y palabras que paralizan. Tienen un grupo de guionistas —herederos de aquellos otros guionistas de la historia de los totalitarismos, de las historias de las violencias, de las historias de las ultraderechas— especialistas en crear palabras que bloquean y que paralizan. Saben tomar una palabra clave, la miran y la afilan.”
“Buenos días, presidenta. Señorías, en primer lugar, como hemos comentado tres veces en comparecencias anteriores, gracias al colectivo y perdón también. (Aplausos). Miren, en una consulta clínica, en un encuentro entre un profesional sanitario y un paciente es muy importante tener una comunicación correcta. Además de tener un buen proceso de diagnóstico y de tratamiento, la comunicación tiene que ser impecable. Y si la situación de fragilidad o de vulnerabilidad del paciente es mayor, pues mejor comunicación. En la consulta sabemos que hay palabras desactivadoras, que son palabras que, en el momento en el que se pronuncian, si no se dicen de forma correcta o en el contexto correcto producen un bloqueo; por ejemplo, pronunciar la palabra cáncer.”
“Tenemos esa vacuna, y esa vacuna se llama sistema universal y público de salud, un sistema que puede garantizar los trasplantes y el proceso de atención a las personas donantes vivas de órganos, así como también mejorar la protección laboral de estas personas; un sistema que queremos que engrane la protección laboral con la protección y la calidad de la atención sanitaria para poder mellorar la vida de las personas en este país. Muchas gracias. (Aplausos).”
“Dan indicaciones, la cuidan, la miman, la aconsejan, se despiden con mucho cariño y con mucha paciencia y pasan al baño, ese momento tan guapo en que quieren tener la toalla limpia preparada para poder secarse las manos y marchan corriendo al centro de salud porque todavía les queda mucha consulta que pasar, les queda un trabajo duro en un sistema sanitario que nunca hemos cuidado tan bien como lo tendríamos que cuidar. ¿Se imaginan, señorías, el revuelo que tendríamos si descubriéramos un medicamento o una vacuna que disminuyera la mortalidad un 30 % entre nuestra población? ¿Se lo imaginan? Pues tenemos este medicamento: se llama atención primaria. La pregunta es si queremos atención primaria o barbarie.”
“Mientras están pensando si van a llamar a medicina interna para ver cómo manejar la insuficiencia cardíaca congestiva, preguntan a la hija si descansa, si se cuida, cómo va al baño o cómo está la cama, y también -- 26 of 71 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 28 de mayo de 2024 le preguntan a la filla, que es la cuidadora principal, si ella descansa y cómo come, porque está cansada. Y a la médica y la enfermera, mientras hacen esas preguntas, se les va la cabeza un momentín y también piensan si ellas, como profesionales, se cuidan y descansan, porque hay una pregunta fundamental para todas as mulleres de este país, y no es si tienen habitación propia, sino si tienen tiempo propio para poder cuidarse. (Aplausos).”
“Se sientan tranquilas al lado de su cama y, mientras empiezan a preguntar cómo se encuentra María Teresa, observan si tiene más fatiga, si tiene palidez, cómo es su respiración o si tiene las piernas hinchadas. Mientras hacen todo esto, están pensando en las mejores evidencias disponibles por si tienen que cambiar el tratamiento porque tiene una insuficiencia cardíaca congestiva. Mientras hacen todo esto, están mirando las fotos que tiene María Teresa en su habitación, porque tiene dos nietos nuevos ―conoce ya a los anteriores― y preguntan cómo se llaman.”
“Auscultan el barrio, toman el pulso al barrio, pasean por las calles del barrio auscultando los parques, conociendo cuánta gente moza está en paro, si crecieron las casas de apuestas o cómo está el comercio, si sería posible comprar alimentación sana en el barrio o por dónde se podría salir a dar un paseo en caso de que se recomendase dar paseos. Suben la escalera, porque todavía hay casas en el barrio que no tienen ascensor, y llegan a la puerta de María Teresa a hacer el domicilio. Les recibe la hija, que es su cuidadora principal. Mientras entran en la habitación, hacen todos los diagnósticos diferenciales, porque les han llamado por un aumento de la fatiga.”
“Son capaces de observar los cambios y el crecimiento que tienen los barrios de La Calzada, Pumarín, Natahoyo, Raval, Trevías o el barrio de San Pablo, en Zaragoza. (Aplausos). Y respecto de aquello que la extrema derecha señala como invasión multicultural, eles, y no solamente eles, sino sus sociedades científicas, de medicina familiar y comunitaria, enfermería familiar y comunitaria de traballo social no hablan de invasión multicultural o de términos apocalípticos, sino de riqueza, oportunidad, crecimiento, diversidad, cultura y activos para la salud. (Aplausos).”
“A punto de terminar la mañana, llaman para hacer un domicilio y la enfermera o la médica familiar y comunitaria, la traballadora social saldrá a hacer el domicilio. Todos eles conocen perfectamente ese barrio o ese pueblo, porque pongamos que lleven más de catorce años traballando en esa zona, en ese centro de salud. No sé si lo saben, pero un estudio noruego publicado el año pasado demostró que tener durante más de quince años la misma médica de familia disminuye los ingresos hospitalarios y la mortalidad en un 30 %. Repito, tener la misma médica más de quince años disminuye los ingresos y la mortalidad en un 30 %. ¿Por qué? Porque o nosa médica e a nosa enfermeira caminen conociendo el barrio y la gente del barrio.”
“Madrid, Cataluña y Andalucía concentran el 70 % del gasto que se realiza en conciertos, y con todo el peso del gasto público en conciertos se alcanzan cotas significativas en Madrid de un 11,7 % y en Baleares de un 8,6 %. Por eso, insisto, es imprescindible un modelo, un sistema que engrane el trabajo de atención primaria y el trabajo de atención hospitalaria. Yo vengo de Asturias, y en Asturias se intenta facer un esfuerzo grande por mellorar la situación de la atención primaria. Algo muy importante para reforzarla es conocerla bien, y lo voy a contar de una forma muy sencilla y rápida. La atención primaria lleva un equipo de personas traballando en un centro de salud con mucha presión asistencial.”
“Por eso son fundamentales los proyectos de ley de nuestro Ministerio de Sanidad, el proyecto de ley de universalidad, aprobado ya en Consejo de Ministros, y el Proyecto de Ley de Gestión Pública e Integridad del Sistema Nacional de Salud, para mantener una gestión pública que blinde nuestro sistema sanitario y evite la emergencia de experiencias privatizadoras, como ya está ocurriendo en muchas comunidades autónomas, que no consideran la salud como un derecho de la ciudadanía, sino un bien de mercado y de beneficio para algunas entidades. Y citaré algunos datos del informe del Consejo Económico y Social. Por ejemplo, los conciertos con el Sistema Nacional de Salud sostienen el modelo de negocio de los hospitales privados.”
“Tenemos datos de 50 por cada millón de habitantes en nuestro país, frente a 21 de media en la Unión Europea, 17,4 en Australia o 10,4 en Alemania. Me gustaría centrarme fundamentalmente, también porque estoy en la Comisión de Sanidad, en dónde se realiza este proceso de atención y este proceso de trasplantes. No es una intervención marciana, sino que se realiza dentro de un marco concreto de servicios sanitarios y de servicios de salud. Y esto es imprescindible para tener en cuenta la gran foto en que se inserta esta proposición de ley, un sistema sanitario que garantiza realmente la universalidad y su condición de ofrecer una sanidad pública.”
“-- 25 of 71 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 28 de mayo de 2024 Iba a argumentar y a justificar diferentes aspectos relacionados con la donación, pero creo que las personas que han hablado antes que yo lo han expuesto perfectamente. Mi agradecimiento respecto a un proceso complejo, en el que participan personas donantes y en el que participan de forma importante diferentes profesionales sanitarios. Quiero destacar que se trata de un acto de generosidad y también quiero destacar el trabajo de las asociaciones y de la Organización Nacional de Trasplantes. Como ya se ha comentado, nuestro país está a la cabeza de donaciones, y eso quiere decir, expresado de otra forma, que es el país del mundo en el que más posibilidades tiene un paciente de recibir un órgano si lo necesita.”
“Buenas tardes, presidenta. Señorías, nuestro grupo parlamentario valora positivamente que a través de esta proposición de ley se establezca un sistema de protección a personas donantes, una prestación que no exija ningún periodo previo de cotización y que ofrezca una cobertura adecuada para todos los trámites del proceso de donación. Apoyaremos favorablemente la propuesta, aunque hay algún aspecto de mejora que hay que tener en cuenta, como el tema de personas en situación de desempleo, trabajadores por cuenta propia o autónomos, que las haremos llegar o las discutiremos en fases más avanzadas de la tramitación.”
“Quiero darles las gracias porque sin ellos no hubiera sido posible y gracias a ellos esperamos aparcar las excusas y esperamos hablar únicamente de lo que realmente es importante ahora mismo. Termino con un texto que voy a repetir muchas veces —yo creo que ya lo he dicho otras veces en alguna Comisión—; es un texto de Laura Casielles, una gran poeta asturiana, que dice: Cada vez que no estemos de acuerdo, empecemos mejor por la buena noticia: hoy, aquí, dos personas —y, hoy, aquí, somos más que dos personas; somos dos, tres, cuatro, cinco, seis o siete— se han hecho a la vez la misma pregunta. Muchas gracias. (Aplausos).”
“En la anterior legislatura se consiguieron grandes mejoras en el apoyo a las familias cuidadoras y en el refuerzo a dispositivos sanitarios y asistenciales. Son buenas mejoras, pero nunca suficientes; siempre tenemos un amplio margen de mejora. Me gustaría dar las gracias a todas las personas que trabajan en los ministerios, a todas las personas de los grupos parlamentarios que están realizando un esfuerzo para hacer esta síntesis legislativa y a todas las personas que trabajan en los sistemas sanitarios y en los sistemas sociosanitarios, y, por supuesto, quiero agradecer la lucha, la resistencia y la infinita generosidad de pacientes, familias, personas cuidadoras y colectivos de personas afectadas por el ELA. (Aplausos).”
“Se trata de un esfuerzo de síntesis, un esfuerzo innovador y una mirada profunda e integral a las personas con problemas de enfermedades neurodegenerativas, y es además una apuesta que tiene todo el sentido desde el punto de vista de la salud pública. Hay un estudio realizado por la Universidad Complutense y Neuroalianza en el año 2016 que menciona que las enfermedades neurodegenerativas costaron a cada familia cuidadora unos 23 000 euros al año en España; tal como afirmaba el estudio, en aquel entonces la mitad de las familias no recibían las ayudas económicas comprometidas, a lo cual hay que sumar los costes indirectos y el impacto en la salud de las personas que cuidan a las personas con esta enfermedad.”
“Es importante que avancemos en una síntesis legislativa; es importante que no nos demoremos en un procedimiento que —creo que estamos todos de acuerdo— se ha enlentecido de una forma bastante mejorable, y es necesario que evitemos partidismos y que evitemos fotos. Me gustaría recordar un hito fundamental en la trayectoria que nos ha llevado hasta este enfoque integrado de lo sanitario y de lo sociosanitario, y es el conjunto de medidas de apoyo a pacientes con ELA y otras enfermedades neurodegenerativas puesto en marcha de manera conjunta y sinérgica por nuestro Ministerio de Derechos Sociales y por el Ministerio de Sanidad. (Aplausos).”
“También se procede a la reducción sistemática de los plazos para determinar los trámites de urgencia y reconocimiento de prestaciones de dependencia; a la actualización de la cartera de servicios comunes para que incluya el desplazamiento de pacientes a centros, servicios y unidades de referencia, y a concretar que la rehabilitación en pacientes con déficit funcional se encaminará a conseguir una mayor autonomía. En definitiva, se trata de mejores dispositivos, más recursos y una atención integrada con menos burocracia, con plazos más ágiles y con mayor énfasis en la autonomía del paciente, en su familia y en las personas cuidadoras.”
“La proposición de ley que hoy debatimos, presentada por el Grupo Parlamentario Socialista, que tuvo el respaldo de nuestro grupo parlamentario durante su elaboración y que tendrá nuestro voto favorable tiene algunos aspectos destacables. Se han mencionado algunas de las riquezas y mejoras que tienen las diferentes propuestas que hay sobre la mesa ahora mismo; concretamente, en esta, me gustaría destacar el descenso de los requisitos de renta para ser considerado consumidor vulnerable de energía eléctrica, la actualización del catálogo de servicios de promoción de autonomía personal y atención a la dependencia para adaptarla a neurodegenerativas o la creación de centros residenciales para pacientes con ELA.”
“En un sentido no metafórico, ponen el cuerpo en avances legislativos y avances ejecutivos. Quiero ser -- 16 of 89 -- PLENO Y DIPUTACIÓN PERMANENTE 23 de abril de 2024 positivo y afirmar que, sin perder urgencia, seguimos dando pasos para concluir un nuevo modelo de atención integrada. Hay una palabra clave en esta legislatura, que es atención integrada. Hoy podemos decir en el Congreso que tenemos varias leyes de diferente naturaleza, y creo sinceramente que todas ellas están encaminadas a buscar soluciones. Creo sinceramente que es así, y me parece que es justo recordar que tanto los partidos que están en el Gobierno como la mayoría de los que están en la oposición han aparcado sus diferencias con el objetivo de ponerse al servicio de personas que afrontan enfermedades neurodegenerativas.”
“Necesitamos un enfoque amplio, en el que tengamos en cuenta diferentes aspectos, como construir ciudades accesibles, garantizar dispositivos asistenciales de proximidad en zonas rurales o un sistema de cuidados que tenga en cuenta todos los códigos postales o todos los niveles de renta. Mientras tanto, hay algunas cuestiones básicas, como el cuidado de las enfermedades neurodegenerativas, que no podemos perder de vista, ya que cada día que pasa sin avances es un día perdido. En las anteriores intervenciones había mencionado que los pacientes de esclerosis lateral amiotrófica son la vanguardia en una reforma legislativa en la que su lucha y su generosidad sirven para abrir camino, para mejorar el tratamiento no solamente de su dolencia, sino de otras personas con una dolencia similar.”
“Buenas tardes. Es la tercera vez que debo intervenir para hablar de la ley o de las leyes relativas a la ELA y otras enfermedades neurodegenerativas, y no puedo evitar la sensación de que a veces los engranajes políticos funcionan con una exagerada lentitud. Alguien famoso dijo alguna vez aquello de que la prisa es la enemiga de la perfección, pero la función de la labor legislativa no es esculpir una obra perfecta, sino crear marcos en los que sea posible alcanzar soluciones duraderas, y estamos ante un tema de inminente importancia. Ninguna ley por sí sola va a ser perfecta; ninguna ley por sí sola va a conseguir encauzar todas las aristas de un problema tan severo o tan multifactorial como es el de las enfermedades neurodegenerativas.”
“La atención integrada es un reto y una gran oportunidad para nuestros ministerios de Sanidad y de Derechos Sociales. Desde hace muchos años, el reto del cuidado sociosanitario es el elefante en la habitación en nuestro Estado del bienestar. La complejidad de elementos demográficos, longevidad, cambios sociales y modelos comunitarios de relación, las soledades no deseadas, de las que hablaremos más tarde, el aumento de esperanza de vida o la coexistencia de diferentes patologías nos hacen pensar en la importancia de la atención integrada. Necesitamos mejores diagnósticos, los mejores tratamientos disponibles, los mejores cuidados y los mejores profesionales para todas las personas, sea cual sea el lugar donde vivan y sea cual sea su proceso de enfermedad. Muchas gracias. (Aplausos).”