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ASSEMBLEE NATIONALE · SITTING

Yannick Neuder

DR · France

IN THEIR OWN WORDS

Ce vote fait honneur à l’ensemble des députés, puisque vous avez été plus de quatre-vingts à cosigner le texte de façon transpartisane. Je voudrais remercier le sénateur Khalifé, qui a contribué à l’amélioration du texte, ainsi que tous ceux qui ont participé à son élaboration, notamment les sociétés savantes – la Société française et la…

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Quand l’Allemagne consacre annuellement à la prévention 458 euros par habitant, la France en consacre 186, soit 2,3 % de nos dépenses de santé – contre 3,4 % en moyenne dans l’OCDE. Nos soins sont parmi les meilleurs au monde, mais notre prévention compte parmi les moins bonnes.

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L’article 1 er bis met fin à une absurdité en autorisant enfin les pharmaciens et les masseurs-kinésithérapeutes à mesurer la pression artérielle. Des millions de Français sont hypertendus sans le savoir. Allons les chercher là où ils se trouvent et misons sur le rôle de ces professionnels de santé dans la prévention. (M.

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Elles sont la deuxième cause de mortalité, la première cause de handicap acquis et représentent près de 20 milliards d’euros de dépenses pour notre système de santé. Et il y a un chiffre qui devrait nous empêcher de dormir : 80 % de ces drames sont évitables.

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En commission mixte paritaire, nous avons rétabli le caractère pluriannuel de la stratégie, nous avons levé les verrous qui subordonnaient le dépistage à un avis préalable de la Haute Autorité de santé (HAS) et nous avons rétabli les campagnes en entreprise. Je remercie mon confrère, le sénateur Khalifé Khalifé, pour ses travaux.

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Comme ministre de la santé, j’ai soutenu la lutte contre les déserts médicaux, la réforme de la formation des soignants et le plan Santé mentale. (Applaudissements sur plusieurs bancs du groupe DR.) Ce virage manquait. Comme cardiologue, je reçois encore chaque semaine des patients qui arrivent trop tard.

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  1. Si nous n’adoptions pas cet amendement, nous exposerions les infirmières amenées à pratiquer ces actes directs, dont l’intérêt est reconnu par tous et qui bénéficieront aux patients. Le législateur ne peut pas autoriser ces actes directs sans protéger le bras effecteur, à savoir les infirmières qui les réaliseront. Il ne s’agit pas de créer différents régimes. Autrement dit, l’amendement vise à protéger la profession.

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  2. Supprimer toute mention des consultations infirmières au sein de l’article relatif à l’exercice illégal de la médecine risque ainsi de frapper d’illégalité le fondement même de la consultation infirmière – évolution qui est cependant nécessaire à la fluidification des parcours de soins.

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  3. Il s’agit de rétablir l’exception à l’exercice illégal de la médecine pour les consultations. L’amendement vise à revenir à la rédaction initiale de la proposition de loi en réintroduisant la consultation infirmière, encadrée par un décret en Conseil d’État, au sein de l’article relatif à l’exercice illégal de la médecine. En effet, la consultation infirmière que la loi rendra possible permettra à l’infirmier de mobiliser directement un ensemble de soins qui seront définis dans les textes réglementaires. Cependant, certains de ces actes pourraient être considérés comme relevant de l’exercice illégal de la médecine – par exemple quand, dans le cas d’une consultation de plaie, l’infirmier procéderait à la prescription d’examens biologiques.

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  4. Elles amélioreront la prise en charge et le parcours des patients et renforceront l’accès à la santé et la permanence des soins dans tous les territoires. C’est dans cet état d’esprit que j’aborde nos discussions et je sais que nous trouverons ensemble une solution efficace d’amélioration de l’article 2. (Applaudissements sur les bancs des groupes EPR, DR et HOR. – M. Yannick Monnet applaudit également.)

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  5. Il faut préserver cette richesse, ce que l’article 2, dans sa rédaction actuelle, ne permet pas tout à fait. J’espère donc que nos débats et la navette parlementaire permettront de retravailler cet article, afin que les évolutions bienvenues qu’il permet répondent le plus possible aux attentes des professionnels, aux enjeux d’accès aux soins et aux impératifs de sécurité des soins. Nous nous apprêtons à examiner un texte inspiré par la confiance. Cette confiance que nous faisons aux infirmières et infirmiers, qui exercent un métier si beau, indispensable et fondé sur les valeurs fortes de l’altruisme et de l’exigence, nous la leur témoignerons en adoptant un texte ambitieux et équilibré, qui répond enfin à leurs attentes et aspirations légitimes. Si cet objectif est atteint, les mesures de la proposition seront pleinement efficaces.

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  6. La profession d’infirmier est très riche et s’enrichit de la pratique avancée. Elle est aussi très riche de ses spécialités, véritablement utiles lorsqu’il s’agit d’assurer la sécurité des blocs opératoires et la prise en charge des enfants. Je pense aux infirmiers anesthésistes diplômés d’État, aux infirmiers de bloc opératoire diplômés d’État et aux infirmiers puériculteurs, autant de spécialités au fondement d’une identité professionnelle à laquelle ces praticiens sont attachés. J’ai pu le vérifier lorsque j’ai rencontré les différentes organisations représentatives des infirmiers au cours des dernières semaines – leurs syndicats ou le Conseil national de l’ordre des infirmiers. Je suis persuadé que l’exercice spécialisé a sa place dans le système de santé, tout comme la pratique avancée a la sienne.

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  7. Il s’agit seulement de renforcer un métier et de donner à ses représentants les moyens de l’exercer dans toute la latitude de son champ propre. Enfin, la proposition de loi permet des avancées majeures dans le champ du métier socle infirmier, que je soutiens pleinement. Elle comprend également des mesures ouvrant de nouvelles perspectives concernant la pratique avancée. Député, rapporteur général du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) puis ministre, j’ai toujours soutenu la pratique avancée, que je considère comme un formidable outil de renforcement de l’accès aux soins et de dynamisation des carrières d’infirmiers. En janvier dernier, j’ai d’ailleurs signé, avec un réel enthousiasme, le décret organisant l’accès direct des patients aux IPA exerçant en établissements de santé et en structures d’exercice coordonné.

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  8. Ayant employé l’adjectif « infirmier » à deux reprises dans la phrase qui précède, je veux préciser une nouvelle fois que les missions de l’infirmier ont toujours vocation à être exercées en coopération et en complémentarité avec toutes les autres professions qui concourent à la prise en charge des patients. Au premier chef, cette profession est complémentaire de celle des médecins. Il n’est d’ailleurs pas question d’opposer les infirmiers aux médecins ou aux autres professionnels paramédicaux. De même, il est hors de question d’opposer IPA et infirmiers spécialisés. Le diagnostic infirmier n’a pas vocation à se substituer au diagnostic médical. C’est autant en tant que ministre de la santé qu’en tant que médecin que je l’affirme.

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  9. Permettez-moi d’insister sur cette dernière mission : l’imaginaire collectif représente souvent le métier d’infirmier comme un métier de terrain, au risque de faire oublier qu’il est aussi un métier de recherche, dont la formation est incluse dans l’université. Il faut affirmer que l’expertise infirmière est aussi savante et qu’elle contribue pleinement à l’innovation en santé. Des titulaires de postes d’enseignants-chercheurs s’en prévalent. Enfin, la proposition de loi concrétise la consultation infirmière en matière de prévention ou d’éducation thérapeutique, ainsi que la prescription infirmière.

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  10. C’est une nouvelle approche de la profession, plus cohérente, plus agile et plus réaliste, que celle du décret d’actes qui encadrait jusqu’ici l’exercice des infirmiers. Ce texte marque un changement d’importance dans notre manière d’envisager ce métier ! Ses cinq principales missions répondent aux besoins actuels de notre système de santé. Premièrement, dispenser des soins infirmiers curatifs, préventifs, relationnels, de surveillance clinique et palliatifs. Deuxièmement, contribuer à la coordination et à la mise en œuvre des parcours de soins. Troisièmement, participer à la prévention, aux actions de dépistage et à la promotion de la santé. Quatrièmement, concourir à la formation initiale et continue. Cinquièmement, faire progresser la recherche en sciences infirmières et mobiliser les données probantes dans la pratique professionnelle.

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  11. Je remercie Nicole Dubré-Chirat et Frédéric Valletoux, ainsi que les parlementaires qui, issus de tous les groupes, se sont investis dans la préparation de ce texte : Josiane Corneloup, Arthur Delaporte, Sandrine Runel, Jean-François Rousset, Stéphane Viry, François Gernigon, Cyrille Isaac-Sibille, Yannick Monnet, Karen Erodi, Véronique Besse, Christine Loir, Hendrik Davi, Éric Michoux… Je ne pourrais pas tous les citer, tant ils sont nombreux ! J’ai affirmé que ce texte représentait un jalon majeur pour le métier d’infirmier. En effet, ce métier sera défini dans la loi pour la première fois ! Disons-le, ce n’est pas trop tôt ! Au-delà d’une reconnaissance essentielle, sa définition permettra aussi, et peut-être surtout, d’en préciser les grandes missions.

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  12. Ils se sont beaucoup investis, dans toutes les concertations et dans les dizaines de groupes de travail organisés depuis 2023 pour la préparer. Notre travail consiste à donner au métier d’infirmier une première définition, adossée à une nouvelle approche de ses missions. Réussir la refonte de ce métier est ma priorité et celle du gouvernement. Je veux, une fois encore, saluer l’esprit transpartisan qui préside à nos discussions ce soir.

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  13. Les infirmiers ont démontré qu’ils étaient plus que prêts pour cette nouvelle étape, eux qui se sont saisis avec enthousiasme de chacune des avancées que je viens de mentionner, et qui se sentent quelque peu à l’étroit dans un cadre d’exercice qui n’est plus tout à fait cohérent avec la technicité et la diversité de leur métier. En définitive, les infirmiers, à qui nous devons cette réforme, sont les chevilles ouvrières de notre système de santé dans les services hospitaliers, mais également en ville, au domicile des patients et jusqu’aux terrains de crise. J’ai pu le constater à Mayotte, où je me suis rendu en décembre dernier. Cette réforme, les infirmiers et infirmières de France l’attendent depuis longtemps.

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  14. Ce sera avant l’été. Ensuite, si l’expérimentation autorisant les infirmiers à signer des certificats de décès est encore en cours jusqu’au 25 avril, la loi de financement de la sécurité sociale pour 2025 a inscrit cette extension de compétence dans la loi et l’a étendue à l’ensemble du territoire. Enfin, les progrès sur la pratique avancée ont été rendus possibles par les deux lois Rist. J’en salue la portée. Elles nous permettent de continuer à travailler ces sujets. Aujourd’hui, c’est d’une refonte plus globale que nous avons besoin.

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  15. D’abord, Stéphanie Rist se réjouira tout particulièrement de savoir qu’il ressort de mes échanges avec la direction générale de l’offre de soins que le décret qu’il reste à prendre pour appliquer la loi de 2023, laquelle autorise les infirmiers à prendre directement en charge les plaies, sera publié avant l’été.

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  16. Compte tenu des défis nouveaux auxquels nous faisons face, du vieillissement de la population, des maladies chroniques, de la nécessité d’un virage préventif assumé ou des progrès rapides de la science et de la technologie, il est plus que temps de franchir un nouveau cap, qui nous permettra de projeter le métier d’infirmier dans une nouvelle modernité afin de lui redonner du sens, de lui rendre toute sa place, toute son ampleur et de lui ouvrir de nouvelles perspectives. Je ne prétends pas que rien n’a été fait jusqu’ici. Au contraire, le Parlement s’est pleinement saisi de cette réalité. Nous avons bien progressé sur les partages et les délégations de compétences.

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  17. Si je me suis permis ce détour historique, c’est non seulement, alors que nous célébrions ce week-end la journée internationale des droits des femmes, pour rendre hommage à deux grandes figures féminines, mais aussi parce que leur vision reste vivante, a fortiori compte tenu de l’actualité internationale, et que l’histoire de la profession d’infirmier est une histoire résolument tournée vers l’avenir, en constante progression. Cette proposition de loi nous donne l’occasion d’ouvrir un nouveau chapitre et de franchir une étape décisive. La dernière grande loi relative à la profession d’infirmier, qui lui a reconnu pour la première fois un rôle propre, date de 1978 et la dernière révision du décret sur les actes infirmiers remonte à 2004 ; c’était il y a plus de vingt ans.

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  18. Madame la rapporteure, dans votre exposé des motifs, vous avez cité Florence Nightingale, pionnière des soins infirmiers modernes, qui a mis en place ce qu’on pourrait assimiler aux tout premiers référentiels de formation. Je citerai également Léonie Chaptal, une autre grande figure, née dans ma région Auvergne-Rhône-Alpes – dans l’Allier, en l’occurrence –, que l’historienne Évelyne Diebolt qualifie d’« architecte de la profession infirmière ». Elle a été le fer de lance de la professionnalisation du métier après la guerre de 1914-1918, convaincue qu’aucun pays ne pouvait avoir l’ambition d’être une grande puissance sans disposer d’un service de santé efficace, et qu’il fallait s’appuyer pour cela sur un métier d’infirmier affirmé, défini et structuré.

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  19. C’est en nous appuyant sur eux que nous réussirons le virage ambulatoire, lequel, par le développement des hôpitaux de jour, permet de diminuer les durées moyennes de séjour, et le virage domiciliaire, grand enseignement de la crise du covid-19, par lequel il est apparu que les gens souhaitent être le plus possible chez eux. Le rôle central des infirmiers n’est pas nouveau. Son origine remonte aux grandes épidémies du Moyen Âge. La structuration du métier d’infirmier a accompagné l’émergence de notre système de santé contemporain et a participé activement, dès le XIX e siècle, à la mise en place des premières politiques d’hygiène et d’assistance publique, lesquelles ont donné naissance à notre système hospitalier.

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  20. Au cœur de cette proposition de loi se trouve une ambition, qui, je m’en réjouis, rassemble de manière largement transpartisane. En concrétisant par la loi la refonte du métier d’infirmier, à laquelle travaillent mon ministère, les parlementaires et l’ensemble de la profession depuis plus de deux ans, nous franchirons une étape importante. Je souhaite rendre hommage aux infirmiers, pilier essentiel de notre système de santé, non seulement en raison de leur nombre – près de 640 000 professionnels, dont plus de 120 000 libéraux –, mais aussi en raison de leur polyvalence et de la vaste gamme de services de santé qu’ils assurent.

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  21. La proposition de loi vise les professionnels de santé – au sens de la quatrième partie du code de la santé publique –, les vétérinaires, psychothérapeutes et psychologues qui exercent leurs compétences au sein des Sdis comme sapeurs-pompiers volontaires et qui ne peuvent être assimilés à des personnels des Sdis en raison de leur engagement spécifique. Le titre du texte doit tenir compte de cette évolution.

    COMPTE RENDU CRSANR5L17S2025O1N120 · 2025-03-06 · READ THE OFFICIAL RECORD

  22. Sans recommencer la discussion, l’état de santé de nos sapeurs-pompiers mérite toute notre attention et un vrai suivi. Cependant, à moins que l’amendement soit retiré, j’émettrai un avis défavorable, car votre demande est partiellement satisfaite. Le gouvernement est pleinement engagé pour suivre l’état de santé des sapeurs-pompiers et le ministère de l’intérieur a récemment mis en place un observatoire pour relever le niveau de leur exposition aux risques.

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  23. Je partage donc votre préoccupation, mais j’émets un avis défavorable sur votre amendement.

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  24. La question que vous posez, celle de l’état de santé de nos sapeurs-pompiers et de leur exposition à divers risques, est totalement justifiée. On s’éloigne cependant du fond de la proposition de loi. Je tiens à rappeler que le dossier médical partagé (DMP) existe déjà pour tous les Français – Mon espace santé en abrite plus de 65 millions – et il n’y a pas forcément lieu de créer une spécificité pour cette population. À mon sens, la question à privilégier est celle du niveau d’exposition aux risques. Le gouvernement travaille à consigner les interventions des sapeurs-pompiers tout au long de leur carrière pour que ces données puissent être croisées, à la demande du patient, avec celles de son dossier médical. Cela permettrait d’apprécier le lien de causalité éventuel entre informations médicales et exposition à tel ou tel risque.

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  25. Restons-en au fond de la présente proposition de loi, qui vise à préciser la complémentarité des missions entre les « blancs » et les « rouges ». La question de l’attractivité des métiers de santé dans les Sdis – qui mérite d’être évoquée – sera probablement abordée dans le cadre des discussions du Beauvau. Peut-être sera-t-il nécessaire d’examiner ultérieurement une proposition de loi spécifique, mais nous nous éloignons ici du cœur du sujet. Avis défavorable.

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  26. Avis favorable : cet amendement vise à fluidifier et à simplifier les modalités d’accès des professionnels de santé dans les cadres d’emplois homologues au sein des Sdis.

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  27. Il s’agit de supprimer la création du cadre d’emplois unique.

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  28. Il s’agit d’un amendement rédactionnel et de coordination.

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  29. Il faut effectivement se pencher sur les agressions contre les sapeurs-pompiers, et plus généralement contre les forces de l’ordre et les soignants. C’est pourquoi j’émets un avis très favorable à votre amendement. (Applaudissements sur plusieurs bancs du groupe RN.)

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  30. Même avis que le rapporteur au sujet du n o 28, pour les mêmes raisons ; avis favorable au sous-amendement et, sous réserve de l’adoption de celui-ci, à l’amendement n o 2.

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  31. Même avis, pour la raison que vient d’exposer le rapporteur.

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  32. Même avis. Concernant les cadres de santé, comme l’a dit le rapporteur, il est satisfait par l’adoption de l’amendement n o 70. Concernant la pharmacie, la rédaction – le diable se niche dans les détails – donnerait la possibilité à des préparateurs n’ayant pas suivi de formation à l’hygiène de s’occuper de la stérilisation, au risque de compromettre la qualité et la sûreté des soins. En tant que ministre, mais surtout en tant que médecin, je préfère voir confier cette tâche à des professionnels dûment formés.

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  33. La mission des Sdis consiste à protéger les personnes, les animaux, les biens et l’environnement. Leur réponse opérationnelle passe par l’action des vétérinaires ; je m’en remettrai donc à la sagesse de l’Assemblée. (« Ah ! » sur quelques bancs du groupe RN.)

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  34. Ces pharmaciens exerçant déjà essentiellement au sein des pharmacies à usage intérieur (PUI), ce que précise par ailleurs le texte, avis défavorable.

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  35. J’émets un avis favorable à l’amendement n o 39 et au sous-amendement n o 81. La mention des risques radiologiques permet d’inclure le transport de matériel, notamment de radiothérapie.

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  36. L’amendement détaille les missions de l’ensemble des professionnels de santé qui exercent au sein des Sdis, notamment les pharmaciens, les infirmiers et les psychologues, ainsi que les cadres de santé. Il précise aussi que les autres professionnels de santé, tels que les sages-femmes et les kinésithérapeutes, peuvent être engagés en qualité d’experts de sapeurs-pompiers volontaires. Enfin, il rappelle que les psychothérapeutes et les psychologues des services d’incendie et de secours peuvent contribuer au soutien psychologique des sapeurs-pompiers.

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  37. Il s’agit d’un amendement de coordination.

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  38. Monsieur Rancoule, je partage le point de vue que vous avez exprimé sur la délégation des actes. Cependant, votre rédaction exclurait les tâches qui peuvent être déléguées dans le cadre d’un protocole. L’avis du gouvernement est donc défavorable. Nous préférerons la rédaction de l’amendement n o 75 rectifié sous-amendé par le gouvernement, qui prévoit la délégation des tâches dans le cadre de protocoles.

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  39. Par ce sous-amendement, nous confirmons les propos tenus en commission par le rapporteur afin d’assurer parfaitement la formation. Le gouvernement est favorable à l’amendement n o 75 rectifié sous réserve de l’adoption du sous-amendement n o 84.

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  40. Il est proche de celui du rapporteur. L’amendement nous semble satisfait. Nous vous demandons donc de le retirer, sans quoi nous émettrons un avis défavorable.

    COMPTE RENDU CRSANR5L17S2025O1N120 · 2025-03-06 · READ THE OFFICIAL RECORD

  41. Je le répète sans cesse, nous devons travailler ensemble : la ville avec l’hôpital ; tous les soignants les uns avec les autres ; les services d’urgence avec les services d’incendie et de secours. J’entends travailler avec tous les députés, issus de l’ensemble des groupes, qui se sont investis dans l’élaboration de ce texte. Je souhaite que nous y parvenions, afin d’adopter un texte qui soit un catalyseur de l’engagement des professionnels de secours sur le terrain. (Applaudissements sur plusieurs bancs du groupe Dem. – M. le rapporteur applaudit également.)

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  42. Je ne doute pas que nous parvenions, conformément à l’esprit du texte, à nous accorder cet après-midi sur des dispositions équilibrées, qui n’opposent pas les professions entre elles – j’y serai très vigilant –, mais qui les font au contraire chacune progresser dans leur champ d’expertise comme dans leurs missions communes. Vous le savez, avant de devenir ministre, j’ai été médecin hospitalier et élu local pendant plus de vingt ans. Je sais combien nous avons besoin, dans les territoires, de la mobilisation de l’ensemble des acteurs. C’est seulement à cette condition que nous pourrons assurer une réponse efficace et coordonnée pour la bonne prise en charge de nos concitoyens.

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  43. Il est notamment essentiel de clarifier et d’expliciter les possibilités d’exercice pluriel des médecins des Sdis – en matière de soins, de médecine d’aptitude et de médecine du travail –, dans la limite des compétences acquises par la formation ou dans le cadre d’une coopération entre professionnels de santé. Chacun comprend que nous touchons ici à la définition même de l’exercice de plusieurs professions, qui travaillent en étroite coopération ; nous devons donc légiférer avec toute la rigueur, l’exigence et la précision que cela suppose.

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  44. Cette année encore, ils ont tous été fortement sollicités. Je suis conscient des difficultés que rencontrent les sapeurs-pompiers, que j’ai constatées lors de mes dernières visites, comme le temps d’attente anormalement long aux urgences lorsqu’ils y conduisent un patient. Cela doit nous conduire à nous interroger sur une meilleure articulation entre la dépose d’un patient par les pompiers et sa prise en charge aux urgences. L’examen en séance doit nous permettre de parachever le travail entamé en commission. Je soutiendrai les amendements du rapporteur qui vont dans ce sens – je le souligne de nouveau, nous avons travaillé en bonne intelligence avec lui.

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  45. L’examen en commission des affaires sociales a permis les progrès que je viens d’évoquer. Je remercie tous les parlementaires qui se sont mobilisés pour produire un travail de fond et qui ont su se montrer à l’écoute des pompiers, des urgentistes, des médecins et des infirmiers. Je tiens à rendre hommage aux urgentistes et aux professionnels des urgences, comme j’ai rendu hommage aux soignants sapeurs-pompiers. Je salue notamment leur engagement au quotidien dans les services d’urgences et leur mobilisation dans la gestion des crises, en particulier cet hiver, en première ligne face à l’épidémie de grippe. Si le système hospitalier français a tenu, c’est une fois de plus grâce à l’engagement des personnels des hôpitaux, publics comme privés, et des professionnels de santé libéraux.

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  46. Le tout, je le répète, dans le respect des missions, des compétences et des périmètres de chacun, car c’est seulement à cette condition que la coordination entre Sdis et Samu sera pleinement efficace, au service de nos concitoyens. Je voudrais saluer les échanges très constructifs que nous avons eus avec le rapporteur, Jean-Carles Grelier. Nous avons pu ainsi affiner les dispositions initiales de la proposition de loi et aboutir à un texte qui constitue un progrès pour les professionnels de santé sapeurs-pompiers en reconnaissant le caractère polyvalent de leur mission, tout en respectant le cadre spécifique de la médecine d’urgence, qui doit être préservé. Je me permets, à la suite du rapporteur, de mentionner Antoine Reydellet, son collaborateur parlementaire, médecin capitaine, qui discute très régulièrement de ces sujets avec nous.

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  47. Le métier de pompier et celui de soignant sont des métiers d’engagement et d’altruisme, guidés par des objectifs communs : venir en aide aux personnes et leur porter secours. Comme le rapporteur l’a souligné, ce sont des professions très sollicitées – elles l’ont été à Mayotte et pour faire face à de nombreuses inondations ; elles le sont à La Réunion, récemment frappée par un cyclone. Ce texte permet de clarifier la coopération entre les « rouges » et les « blancs » dans le respect des missions, des compétences et des périmètres de chacun. Tel est mon souhait : que ce texte soit le vecteur d’une meilleure articulation entre les professionnels de l’aide médicale urgente et ceux du secours et de l’aide à la personne, et qu’il précise les déterminants de la coopération entre les Sdis et les Samu.

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  48. Cependant, je constate que, dans la majorité des territoires, l’articulation entre eux se passe bien – vous en êtes également témoins dans vos circonscriptions. Nous sommes là pour veiller à ce que ce soit le cas. Les sapeurs-pompiers et les urgentistes travaillent en bonne intelligence et coopèrent pleinement, ce qui permet de réaliser des projets communs, comme l’expérimentation du numéro unique d’urgence – le 112 – en région Auvergne-Rhône-Alpes, plus précisément en Savoie, département cher à Marina Ferrari, et dans l’Ain. Si les médecins qui travaillent à la fois pour le Sdis et le Samu sont surnommés les « radis » – anecdote amusante –, c’est sans doute pour souligner que les relations entre ces deux services ne manquent pas de piquant ! Nous devons aborder ce texte dans un esprit constructif.

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  49. Je souscris pleinement à l’esprit de cette proposition de loi, qui permet de reconnaître et de valoriser les soignants et les médecins ainsi que tous les autres professionnels de santé qui s’engagent dans le corps des sapeurs-pompiers et étaient jusqu’à présent privés de reconnaissance légale – en cela, le texte est salutaire. À mon tour, je tiens à rendre hommage au courage et au dévouement de ces professionnels. « Courage et dévouement » : beaucoup d’entre vous, pour fréquenter les fêtes de la Sainte-Barbe, auront reconnu la devise des sapeurs-pompiers – j’espère qu’ils ne m’en voudront pas de la leur avoir empruntée. J’entends ici et là que des tensions existeraient entre les « blancs » et les « rouges ».

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  50. Dans le respect des missions, des compétences et des périmètres de chacun, je suis résolu à construire avec les « blancs » et avec les « rouges » les conditions d’une collaboration toujours plus efficace et fluide, telle qu’évoquée par M. le rapporteur, au service de la santé et de la sécurité de nos concitoyens. Le texte que nous allons examiner permet de reconnaître et de valoriser l’engagement des professionnels de santé dans le corps des sapeurs-pompiers et de la protection civile. Ministre de la santé, je suis aussi ministre des professionnels de santé, y compris de ceux qui exercent au sein des Sdis.

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